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Olá, paciente!
Neste artigo, respondemos as principais dúvidas sobre Linfoma Cutâneo de Células T, um tipo de câncer de sangue muito raro, que se manifesta na pele e, por isso, pode ser confundido com doenças mais comuns, como eczemas, dermatites ou mesmo alergias.
O LCCT é um câncer de sangue que ataca as células T, um tipo de glóbulo branco (ou leucócito) responsável pela defesa do organismo contra infecções e substâncias estranhas.
Como os leucócitos são produzidos na medula óssea e nos tecidos linfóides, que por sua vez fazem parte do sistema linfático, um dos principais sintomas desta doença é o surgimento de caroços pelo corpo, especialmente no pescoço, axilas ou virilha.
Outros sintomas incluem manchas avermelhadas pelo corpo, hematomas, coceira incessante, suor excessivo à noite e perda de peso.
Quais são os tipos de LCCT?
Segundo o Manual MSD, a micose fungóide e síndrome de Sézary são os 2 principais tipos de LCCT e representam menos de 5% de todos os casos de linfoma.
Ocorre principalmente em adultos, com idade média entre 55 e 60 anos, de ambos os sexos. Porém, também pode ser encontrada em crianças e adolescentes.
A micose fungóide forma manchas, placas ou nódulos pelo corpo, e os nódulos costumam formar úlceras e infeccionar.
Nos primeiros estágios da doença, os pacientes apresentam lesões discretas, que se parecem com eczema e manchas vermelhas salientes na pele. Conforme a doença evolui, as lesões podem se transformar em úlceras e a doença se espalha pelos linfonodos e órgãos internos, e pode evoluir para a Síndrome de Sézary.
Muitas vezes, estas lesões se manifestam em partes do corpo que normalmente não são tão expostas ao sol, como o tronco e as nádegas.
A Síndrome de Sézary é uma doença rara que acomete, principalmente, homens idosos. Seu início é lento e se manifesta na pele, mas conforme progride pode comprometer os linfonodos.
Geralmente, o paciente vai apresentar pele avermelhada, com fissuras nas palmas das mãos e nas plantas dos pés.
O maior desafio desta doença é o diagnóstico precoce, já que os seus sintomas são parecidos com outras doenças de pele.
Além disso, a Síndrome de Sézary pode se manifestar ocasionalmente ou evoluir para micose fungóide.
A causa exata do Linfodema Cutâneo de Células T é ainda um mistério para a ciência, porém, pesquisas sugerem que esta doença rara pode ter relação com a genética e com o sistema imunológico de cada paciente, assim como a exposição a determinadas substâncias químicas.
Segundo a Academia Americana de Dermatologia, cientistas descobriram que os pacientes que possuem esta doença, com frequência apresentam mutações em seus genes.
Além disso, pessoas que atuam na indústria de vidro, cerâmica e madeira têm maior propensão a desenvolver a doença. Segundo o Ministério da Saúde e o Instituto Nacional de Câncer José Alencar Gomes da Silva (INCA), no Brasil, entre os 749 casos de câncer relacionados ao trabalho registrados no ano de 2009, 12% foram leucemias ou linfomas.
Obter um diagnóstico precoce de Linfoma Cutâneo de Células T é bastante difícil. Isto porque, nos estágios iniciais da doença, seus sintomas se assemelham a outros problemas de pele, como alergias, dermatites ou eczema.
Aliás, o paciente pode, inicialmente, apresentar erupções na pele agudas e generalizadas, que mesmo com biópsias são difíceis de diagnosticar. Esse sintoma pode se manifestar por muitos anos até que o diagnóstico de LCCT seja confirmado.
Para obter uma resposta precisa, os médicos podem solicitar:
O tratamento do LCCT é feito de acordo com o estágio da doença. Em estágios iniciais, terapias direcionadas à pele são indicadas, como uso de medicamentos corticosteróides tópicos, radioterapia e fototerapia.
Contudo, em estágios avançados da doença, são utilizadas terapias sistêmicas e medicamentos direcionados, geralmente administrados por via intravenosa.
A terapia direcionada à pele costuma ser o primeiro passo e muitas vezes é eficaz por anos. Mas, quando esse tipo de tratamento não é bem sucedido, inicia-se a quimioterapia, que também é indicada para casos cujo LCCT se espalhou pelo corpo.
Se você tem um ou mais dos sintomas apresentados neste artigo que, mesmo com o uso de medicamentos e terapias, não apresenta melhora. Consulte um médico especialista em doenças raras, como um geneticista ou um imunologista, ou um médico oncologista.
Caso você ainda não tenha ido a um dermatologista, vale agendar uma consulta para descartar outras possíveis doenças de pele.
Nós também podemos te ajudar a avaliar o risco de Linfoma Cutâneo de Células T. Preencha o formulário em nosso site, relatando todos os seus sintomas e seu histórico médico, que nossa equipe de médicos especialistas irá analisar seu caso gratuitamente.
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